하이닥 의학기자 고용욱 원장ㅣ출처: 하이닥 

모발이식 수술은 탈모로 고민하는 많은 이들에게 효과적인 해결책을 제공합니다. 모발이식 수술에는 크게 두 가지 방법이 있는데요. 바로 절개법(Follicular Unit Transplantation, FUT)과 비절개법(Follicular Unit Extraction, FUE)입니다. 이중 비절개 모발이식은 최근 많은 관심을 받고 있지만, 이에 대한 몇 가지 오해가 존재합니다. 이번 칼럼에서는 비절개 모발이식에 대한 주요 질문들을 심도 있게 다뤄보겠습니다.

비절개법은 절개법보다 생착률이 낮다?
비절개 모발이식의 생착률은 수술을 집도하는 의사의 숙련도와 환자의 개인적인 상태에 크게 영향을 받습니다. 전통적인 절개법은 모발이 풍성한 후두부에서 피부를 절개하여 모낭을 채취하는 방식으로, 많은 모낭을 한꺼번에 채취할 수 있다는 장점이 있습니다. 이로 인해 생착률이 높게 유지되는 경향이 있습니다. 반면, 비절개법은 모낭을 하나하나 개별적으로 채취하기 때문에 절개법에 비해 생착률이 낮다는 오해가 있습니다.

사실, 비절개법의 생착률은 기술의 발전과 함께 꾸준히 향상되어 왔습니다. 최근 연구에 따르면, 숙련된 의사가 시술할 경우 비절개법의 생착률도 매우 높게 유지될 수 있습니다. 예를 들어, 2021년 발표된 연구에서는 비절개법의 평균 생착률이 92% 이상으로 보고되었습니다. 이는 절개법의 생착률과 비교해도 뒤처지지 않는 수준입니다. 다만, 비절개법은 절대적으로 의사의 숙련도가 중요하기 때문에 반드시 최상의 결과를 안겨드릴 수 있는 의사를 선택하셔야 됩니다.


비절개법은 모낭 손상률이 높다?
비절개법에서는 펀치 도구를 사용하여 모낭을 개별적으로 채취합니다. 이는 매우 정밀한 작업이 요구되며, 그 과정에서 모낭이 손상될 위험이 있을 수 있습니다. 그러나, 기술의 발전과 함께 이러한 위험은 매우 감소하였습니다. 고해상도 현미경과 정밀 도구를 사용하는 숙련된 의사가 시술할 시 모낭 손상률을 최소화할 수 있습니다.

예를 들어, 최신 FUE 기법은 0.9~1.0mm 이하의 미세한 펀치를 사용하여 모낭을 채취하기 때문에 모낭 주변의 조직 손상을 최소화할 수 있습니다. 또한, 모낭 채취 후 장기보존액을 사용하여 보관한 이후 이식 부위에 심기 때문에 모낭의 생존율을 높일 수 있습니다. 이러한 기술적 진보 덕분에, 비절개법이 모낭 손상률이 높다는 오해는 점점 사라지고 있습니다.
 

비절개법은 수술 후 뒷머리가 비어 보인다?
비절개법의 한 가지 우려는 많은 양의 모낭을 채취할 경우 채취 부위가 일시적으로 비어 보일 수 있다는 점입니다. 이는 한 부분에서 집중적으로 모낭을 채취할 경우에는 사실일 수 있지만, 일반적으로는 그렇지 않습니다. 비절개법은 모낭을 넓은 부위에서 고르게 채취하기 때문에, 채취 부위가 비어 보이는 현상을 방지할 수 있습니다.

채취 이후에 주변부의 모발이 다시 자라면서 이 빈 공간은 자연스럽게 채워지게 됩니다. 수술 후 몇 주가 지나면 모발이 자라 채취 부위는 점차 자연스러운 모습을 되찾게 됩니다. 아울러, 숙련된 의사는 채취 부위가 비어 보이는 문제를 최소화하기 위해 세심한 계획과 신중한 채취 방법을 사용합니다.

비절개법은 모낭 방향을 알 수 없다?
비절개법에서는 각 모낭을 개별적으로 채취하고 이식하기 때문에, 모낭의 방향과 각도를 정확히 파악하고 이식하는 것이 중요합니다. 모낭의 방향을 잘못 설정하면, 이식된 모발이 자연스럽지 않게 자라나거나 이상한 각도로 자랄 수 있습니다.

그러나, 숙련된 의사는 모낭 채취 시 모낭의 자연스러운 방향을 유지하며, 이식 시에도 자연스러운 모발 성장 방향을 고려하여 시술합니다. 고해상도 현미경을 사용하고, 모발의 성장 방향과 두피의 특성을 이해하는 전문가라면 모낭의 방향을 정확히 파악하여 자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 예를 들어, 모발의 자연스러운 흐름과 각도를 고려하여 이식 부위를 설계함으로써, 수술 후 자연스러운 헤어라인과 밀도를 유지할 수 있습니다.

모발이식을 할 때는 자신의 상태와 수술법의 장단점을 잘 고려하는 것이 중요하다ㅣ출처: 게티이미지뱅크 

“비절개법의 장단점…자신에게 맞는 방법 선택해야”
비절개 모발이식은 여러 장점과 단점을 가지고 있습니다. 가장 큰 장점 중 하나는 절개를 하지 않기 때문에 큰 흉터가 남지 않는다는 점입니다. 이는 특히 짧은 머리 스타일을 선호하는 환자들에게 큰 장점으로 작용할 수 있습니다. 또한, 회복 기간이 절개법에 비해 짧고, 통증이 적으며, 일상생활로의 복귀가 빠르다는 점도 큰 장점입니다.

그러나, 비절개법은 시간이 더 오래 걸리고, 절개법에 비해 비용이 더 높을 수 있다는 단점이 있습니다. 또한, 대량의 모발을 이식해야 하는 경우 비절개법이 적합하지 않을 수 있습니다. 따라서, 환자의 상황과 목표에 맞는 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

비절개 모발이식은 절개법과 비교해 여러 장점과 단점을 가지고 있으며, 각 방법의 적합성은 환자의 상태와 목표에 따라 달라질 수 있습니다. 비절개법의 생착률, 모낭 손상율, 수술 후 뒷머리가 비어 보이는지 여부, 모낭 방향 문제 등은 모두 시술자의 숙련도와 기술의 발전에 따라 달라질 수 있는 변수입니다.

모발이식 수술을 고려하는 환자라면, 자신에게 가장 적합한 방법을 선택하기 위해 전문가와의 충분한 상담이 필요합니다. 개개인의 두피 상태, 탈모 진행 정도, 모발의 특성 등을 종합적으로 고려하여 최적의 치료 계획을 세워야 합니다. 궁극적으로, 각 환자의 상황에 맞는 최적의 모발이식 방법을 선택하는 것이 성공적인 결과를 얻는 데 결정적인 역할을 합니다.
 

글 = 하이닥 의학기자 고용욱 원장 (가정의학과 전문의) 

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