바늘이 달린 롤러를 두피에 문질러서 탈모를 치료해주는 방법이 있던데, 과학적으로 효과가 있는 방법인가요?

롤러타입 MTS

더마롤러(Derma-roller) 혹은 MTS(Microneedle Therapy System)이라고 불리는 여러 개의 작은 침으로 두피를 자극해서 탈모를 치료하는 방법이 있습니다.

상처 치유 과정(wound healing process)에서 나오는 사이토카인(cytokines)은 치유 세포들의 분비를 통해 작용하는데, MTS를 사용할 시 이 성분의 분비가 활성화되고, 머리카락에도 반응을 일으킬 수 있습니다. 미녹시딜, PRP, 트리암시놀론, LLLT(저준위 레이저) 등을 같이 사용 시에 효과를 더 기대해 볼 수 있습니다. MTS의 작용 기전을 정리하면 아래와 같습니다.

1. 혈소판 유래 성장인자(platelet-derived growth factor)의 분비

2. 혈소판 활성화로 인한 표피 성장인자(epidermal growth factor) 증가

3. 모발 팽창부(hair bulge area) 줄기세포 활성화로 상처 재생 작용

4. 모발 성장 유전자(VEGF, B-catenins, Wnt3a, Wnt10b)의 발현

유전성 탈모 뿐 아니라 원형탈모, 전신 탈모, 휴지기 탈모 모두 적응증이 될 수 있습니다.

펜 타입 MTS

2개의 실험 논문들을 정리해서 요약해드리겠습니다.

1. 남성 탈모가 있는 93명을 대상으로 실험을 진행한 연구에서 세 군으로 나누어 비교하였습니다.

A군: 5% 미녹시딜 하루 2번

B군: 5% 미녹시딜 하루 2번과 PRP 치료(3주 간격 4차례)

C군: 5% 미녹시딜 하루 2번과 PRP 치료(3주 간격 4차례), 그리고 미세침 자극(microneedling, 1.5mm 깊이)

세 군에서 모발을 잡아당겨서 빠지는 개수, 모발 성장, 환자 만족도를 비교한 결과 C군, B군, A군의 순으로 좋은 결과를 보였습니다.*

2. 쥐를 가지고 한 실험인데, 미세침 시술을 여러 깊이와 여러 횟수로 시행하여 결과를 비교하였습니다. 그 결과 0.25mm 깊이와 0.5mm 깊이로 10회 치료한 군에서 제일 좋은 결과를 보였으며, 모발 성장을 시키는 Wnt3a, beta-catenin, VEGF, Wnt10b 등이 발현되는 효과가 있었습니다. **

사람에서의 적절한 깊이는 데이터가 부족하여 좀 더 연구가 필요하지만, 피부 깊이의 1/3 이상 깊이로 시술 시 흉터화가 될 가능성***이 있어 그 이하로 시술합니다. 탈모가 진행되면서 두피가 얇아지므로 시술 시 이 부분을 주의해야 합니다.

탈모 진행에 따른 두피의 두께 변화. 출처: THE THICKNESS OF HUMAN SCALP: NORMAL AND BALD* HIROYUKI HORI, M.D.i', GIUSEPPE MORETTI, M.D. , ALFREDO REBORA, M.D. AND FRANCO CROVATO, M.D. 출처: https://baldingblog.co.kr/3200 [대머리블로그]

브라질 의사 블랑코(Dr. Aline Blanco)는 중등도(노우드 4기) 이상의 탈모에서는 0.92 mm 를 넘는 MTS는 피하라고 말하기도 했습니다. 초기 탈모 때는 좀 더 긴 바늘, 진행된 탈모에서는 좀 더 짧은바늘로 시술하는 것을 권장합니다. 최근 미녹시딜과 MTS를 병합한 연구에서는 0.6 mm가 1.2 mm 보다 더 효과가 있었다는 보고도 있었습니다. ****

병원 시술에서 보통 바늘의 길이는 1~1.5 mm, 같은 부위를 3회 정도 반복해서 지나가며 시술을 하며 살짝피가 비치는 정도가 됩니다. (홈케어, 자가 치료로 하는 MTS의 바늘 길이는 0.2mm 이하만 승인이 나있습니다.)

이 결과들을 종합해보면, 아직 연구 자료들이 많지 않아 좀 더 많은 데이터들이 필요한 시술이지만 미세 주사침 시술만으로도 어느 정도의 발모효과를 기대할 수 있고, PRP, 미녹시딜 등 다른 치료와 병합했을 때 좀 더 좋은 결과를 기대할 수 있다는 것을 알 수 있었습니다.

*참고자료: Platelet-rich plasma and microneedling improves hair growth in patients ofandrogenetic alopecia when used as an adjuvant to minoxidil

**참고자료: Repeated Microneedle Stimulation Induces Enhanced Hair Growth in a Murine Model

***참고자료: Scarring occurs at a critical depth of skin injury: precise measurement in a graduated dermal scratch in human volunteers

****참고자료: Microneedling in androgenetic alopecia; comparing two different depths of microneedles

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