미녹시딜의 숨겨진 비밀, 황산 전달 효소의 반전 



탈모로 고민하는 많은 사람들에게 잘 알려진 미녹시딜은 탈모 치료의 중요한 역할을 해왔습니다. 

주로 두피에 바르는 도포형 미녹시딜이 널리 사용되었지만, 이제는 경구용 미녹시딜이 또 하나의 대안으로 떠오르고 있습니다. 


최근 연구에 따르면 흥미로운 점은, 이 두 가지 형태의 미녹시딜이 모낭 효소 활성에 따라 상반된 결과를 나타낼 수 있다는 것입니다. 

 

미녹시딜은 원래 고혈압 치료제로 개발되었지만, 부작용으로 발견된 발모 효과 덕분에 탈모 치료제로 전환되었습니다. 

일반적으로 도포형 미녹시딜은 모낭에서의 황산전달효소(설포트랜스퍼라제; SULT1A1) 효소가 활성화되어야 효과를 나타냅니다.  

 

이 효소는 미녹시딜을 더 강력한 형태인 미녹시딜 황산염으로 변환해 모발 성장을 촉진합니다. 

따라서 이 효소의 활성도가 높을수록 국소용 미녹시딜의 효과가 더 잘 발현됩니다. 

 

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모낭의 미녹시딜 설포트랜스퍼라제 활성에 대한 치료 효과

 

그러나 경구용 미녹시딜은 이와는 다른 기전으로 작용합니다.

경구용 미녹시딜을 복용하면, 약물이 간에서 대사된 후 전신을 순환하며 모낭에 도달합니다.  

이 과정에서 SULT 효소의 활성도가 낮아도 경구용 미녹시딜은 효과를 발휘할 수 있으며, 최근 연구에서는 오히려 효소 활성도가 낮을수록 더 좋은 결과를 보였다고 합니다. 

이는 경구용 미녹시딜이 간에서 초기 대사 과정을 거친 후에도 모낭에 도달해 직접 작용할 수 있기 때문입니다. 

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이러한 역설적 상황은 탈모 치료에 있어 새로운 가능성을 열어줍니다. 

SULT 효소 활성도가 낮은 환자들에게는 도포형 미녹시딜이 효과가 없을 수 있지만, 경구용 미녹시딜이 대안이 될 수 있습니다.  

반대로, SULT 효소 활성도가 높은 환자들은 도포형 미녹시딜의 효과를 극대화할 수 있습니다. 

 

이 연구에서는 남성형 탈모(AGA)를 앓고 있는 환자들을 대상으로 경구용 미녹시딜의 효과를 분석했습니다. 

그 결과, 약 63.4%의 환자들이 임상적으로 유의미한 발모 효과를 경험했으며, 특히 남성 환자들의 반응률이 더 높았습니다. 

이 연구는 경구용 미녹시딜이 특정 효소 활성에 덜 의존적이라는 점에서 기존 치료법과의 차별성을 강조하고 있습니다.

하지만 이와 같은 새로운 치료법이 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다.  

경구용 미녹시딜은 전신적인 영향을 미칠 수 있어, 부작용의 위험도 존재합니다.  

혈압 강하, 체모 증가, 부종 등의 부작용이 보고된 바 있으며, 이러한 부작용이 나타날 가능성을 고려해 신중하게 접근해야 합니다. 

 

미녹시딜의 숨겨진 비밀, 황산 전달 효소의 반전

결론

탈모는 단순한 외모 문제가 아니라, 개인의 자존감과 심리적 안녕에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다.  

이러한 상황에서 경구용 미녹시딜의 등장은 기존의 치료법이 효과적이지 않았던 환자들에게 새로운 대안이 될 수 있습니다.  

특히 효소 활성도에 따라 맞춤형 치료가 가능해질 수 있다는 점에서, 탈모 치료의 패러다임이 변화할 가능성이 있습니다.

탈모로 고민이시라면 전문의와 꼼꼼한 상담을 통해 탈모치료 계획을 세우는 것이 좋겠습니다. 

 

이제는 헤어hair날 시간, 김진오였습니다.

필생신모(必生新毛).

 

참고문헌

1. Hair follicle sulfotransferase activity and effectiveness of oral minoxidil in androgenetic alopecia

작성자 :  김진오 대표원장 

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