모발이식을 위해 병원에 내원하거나 온라인으로 상담을 할 때 가장 많이 묻는 질문입니다. 대부분 M자 탈모의 경우엔 약 700모낭에서 1,500모낭 미만이면 탈모부위를 가릴 수 있습니다. 이것을 머리카락 수로 환산을 하면 약 1,500毛에서 3,000毛정도가 되는 것입니다. 하지만 단순하게 탈모 부위만을 고려해서 모발을 이식하게 되면 많은 문제들이 발생 할 수 있습니다.

예전에 제가 쓴 글 중에 모발이식 전에 고려 해야 할 사항에 대한 글을 올려 드리니 수술 전에 한번 읽어 보시면 도움이 될 것 같습니다.

첫번째 현실적은 기대치의 고려 모발이식을 통해 탈모가 일어나기 이전 상태로 완젆리 돌아가기를 기대하면 안됩니다. 최대한 풍성하고 촘촘하게 이식을 한다고 해도 자연 모발의 상태로 만드는 것은 불가능 하기 때문입니다. 탈모가 일어나기 전에는 1cm * 1cm의 면적에 약 100개의 모발이 존재 한다면, 모발이식을 통해 최선의 결과를 얻었을 때 약 70여개의 모발을 얻게 됩니다. 모발이식을 슬릿방식으로 할지 식모기로 할지에 따라서도 차이가 나지만 가장 밀도가 놓은 슬릿방식으로 모발이식을 했을 때 최대치가 70개의 모발인 것입니다. 모발이식 후 가발처럼 조밀하게 보이지는 않겠지만 어느 정도의 이식량만으로도 환자의 용모를 상당히 개선시킬수 있습니다. 그러나 본인의 목표가 10대 혹은 20대시절의 머리밀도를 복원이라면, 결과에 만족할 순 없을 것입니다. 두번째 이식가능한 모발의 양을 결정하는데 관여되는 사항들입니다. 본인의 탈모정도, 공여부의 밀도, 머리카락 특성의 반영, 머리와 피부의 색깔, 두피의 탄력성, 모발의 굵기, 머리카락의 곱슬 정도 등에 의해 머리카락의 수가 결정됩니다 세번째 장래 진행될 탈모를 예측한 장기 마스터 플랜의 수립입니다. 젊은 시기에 M자 탈모가 시작 될 무렵 원하는 시기에 바로 모발이식을 하게 되면, 탈모가 왕성한 시기이기 때문에 추가 탈모가 빠른 시일내에 찾아 올 수 있습니다. 수술 후 1~2년 내에 또 다시 추가 탈모가 급격히 진행 된다면 2차 수술을 서둘러야 하게 되므로 여러모로 좋은 결과를 얻을 수 없습니다. 젊은 남성의 유전적 탈모는 10대 후반이나 20대 초반으로 시작되는 것이 일반적인데, 탈모가 일찍 시작될 경우엔 급속하고 강하게 진행되게 됩니다. 남성형 탈모의 30%이상이 40대가 되기전에 탈모가 시작되며, 8명 중 1명 정도는 80세 정도가 되면 뒷통수와 귀밑머리 일부를 제외하고는 완전 탈모가 됩니다. 의사와 환자는 현재의 탈모패턴, 탈모진행 정도를 예측하여 필요한 이식모의 양과 시기를 계산해야 합니다. 마지막으로 몇차례의 이식이 필요하게 될지를 고려해야합니다. 처음으로 모발이식을 하는 환자는 두피의 상태가 좋습니다, 뒷머리에서 채취한 모발도 안정적이고, 쉽게 이식이 되며, 밀도를 보다 촘촘히 할 수 있습니다. 이것은 혈액공급과 두피조직의 연결 섬유조직의 탄력성이 잘 보존되어 있기 때문입니다. 뒷머리 상태도 1차 수술 시에는 흉터조직도 없고 최상의 밀도와 탄력성을 가지고 있기 때문에 1차 수술에서 가급적 높은 목표를 설정해야 합니다.

탈모진행 패턴이 좀 이르게 시작된 사람의 경우엔 2차 수술을 계획해야 하는데, 이런경우엔 처음부터 2차 수술을 고려해서 1차 수술을 계획해야 합니다. 위의 언급한 사항을 통하여 확인하더라도 이식량을 결정하고 예측하는 것은 쉽지 않습니다. 모발이식 경험이 많은 의사라도 환자들이 기대할 수 있는 머리모양에 대해 100% 만족 시키는 것은 힘들다는 것을 환자들도 인지하는 것이 좋습니다

김진오| 성형외과 전문의, 美모발이식 전문의 소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장 학력 : 연세대학교, 동대학원 의학석사 이력 : 美國 NHI 뉴헤어의원 원장, 연세대학교 의과대학 외래교수