요약
보툴리눔 톡신을 이용한 탈모 치료는 모발 밀도와 굵기 개선 가능성이 보고된 방법입니다. 다만 기존 약물치료를 대신할 만큼 효과가 확립되었다고 보기는 어렵습니다. 100U 용량과 6개월 시술 간격도 모든 환자에게 적용하는 표준으로 정해진 것은 아닙니다. 치료를 고려한다면 기대할 수 있는 변화뿐 아니라 효과가 충분히 확인되지 않은 부분도 함께 알아두는 것이 좋습니다.¹
 

 

먹는 약이나 바르는 약을 꾸준히 사용하기가 부담스러울 때, 주사로 탈모를 관리할 수 있는지 궁금해집니다.

흔히 ‘보톡스’라고 부르는 보툴리눔 톡신도 그중 하나입니다.

보톡스 탈모 치료는 두피 주변 근육을 이완시켜 모발 성장 환경을 개선하려는 방법입니다.

모발 밀도가 좋아지는 변화가 보고되었지만, 기존 탈모약을 대신할 수 있는지와 효과가 얼마나 유지되는지는 아직 충분히 확인되지 않았습니다.¹ ²

 

 

 

보툴리눔 톡신은 탈모 치료에 어떻게 작용할까요?
 

유전성 탈모인 안드로겐성 탈모증은 유전적 소인과 남성호르몬인 디하이드로테스토스테론(DHT)의 영향으로 모낭이 점차 작아지는 만성 진행성 질환입니다.

보툴리눔 톡신은 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해 근육을 일시적으로 이완시키는 물질입니다.

탈모 치료에서는 두피 주변 근육의 긴장을 줄여 혈류와 산소 공급에 도움이 될 수 있다는 기전이 제안되어 있습니다.¹

두피가 딱딱하게 느껴진다고 해서 그것을 탈모의 원인으로 단정할 수는 없습니다.

두피의 긴장감만으로 보톡스 치료가 필요한지, 얼마나 효과를 볼 수 있는지를 판단하기도 어렵습니다.

 

 

 

보톡스 탈모 치료로 모발 밀도와 굵기가 좋아질 수 있나요?

2026년 메타분석은 7개 연구, 232개 치료 단위를 종합해 치료 전후 모발 밀도가 평균 24.51모/cm² 증가했다고 보고했습니다.

모발 굵기의 개선도 보고되었습니다.¹ 24.51모/cm²는 여러 치료 조건에서 관찰한 치료 전후의 평균 변화입니다.

기존 탈모약보다 그만큼 더 자란다는 뜻도, 100U를 6개월마다 맞으면 누구나 얻을 수 있는 결과라는 뜻도 아닙니다.

개인에게 나타날 변화를 이 숫자만으로 예측하기는 어렵습니다.¹

 

 

 

100U를 6개월마다 맞는 것이 정해진 방법인가요?

100U 용량과 6개월 간격은 효과가 보고된 치료 조건 중 하나입니다.

다만 다른 용량이나 간격보다 더 좋은 방법으로 확정된 것은 아니며, 모든 환자에게 적용하는 표준도 아닙니다.¹

모발은 성장 주기에 따라 변화하므로 시술 직후 효과를 판단하기는 어렵습니다.

치료 후 경과를 살펴야 하며, 6개월이라는 기간이 효과의 시작이나 유지 여부를 보장하는 기준은 아닙니다.

 

 

 

남성과 여성의 효과에 차이가 있나요?

성별만으로 치료 효과를 예측하기는 어렵습니다.

남성만 참여한 연구에서 더 뚜렷한 변화가 보고되었지만, 남녀를 같은 조건에서 직접 비교해 확인한 차이는 아닙니다.¹

여성에서의 치료 효과와 적절한 용량은 아직 충분히 확인되지 않았습니다.

특히 가임기 여성이라면, 호르몬을 억제하는 치료가 아니라는 이유만으로 안전한 대안이라고 생각해서는 안 됩니다.

 

 

 

기존 탈모약을 대신하거나 함께 사용할 수 있을까요?

보툴리눔 톡신만으로 기존 탈모약과 같은 효과를 얻을 수 있는지는 충분히 확인되지 않았습니다.

먹는 약이나 바르는 약을 사용하기 어렵더라도, 주사 치료가 그 역할을 그대로 대신할 수 있다고 기대하기는 어렵습니다.

기존 약물과 병행할 때는 추가 시술로 기대할 수 있는 이득을 살펴야 합니다.

약물과 주사의 작용 방식이 다르더라도 병행 효과가 자동으로 커지는 것은 아닙니다.

현재 치료에 얼마나 반응하고 있는지, 추가 시술에 따른 비용과 부담은 어떤지를 함께 고려하는 것이 좋습니다.

 

궁금한 점	알아둘 내용
얼마나 효과가 있나요?	평균 개선 수치를 개인의 예상 발모량으로 볼 수는 없습니다.
100U·6개월 간격이 기준인가요?	모든 환자에게 적용하는 표준 용량과 간격은 아닙니다.
여성에게도 적용 가능한지	여성의 효과와 안전성을 별도로 살펴야 합니다.
기존 약물과 병행	서로 다른 기전만으로 추가 효과를 보장할 수 없습니다.
전신 부작용 여부	국소 주사라는 이유만으로 없다고 단정할 수 없습니다.

 

 

보톡스 탈모 치료에 관한 자주 묻는 질문

Q. 100U는 누구에게나 안전한 용량인가요?

A. 100U라는 숫자만으로 안전성을 판단할 수는 없습니다.

다른 부위의 미용 시술에 쓰이는 용량이라도 두피 주사에서의 안전성을 동일하게 볼 수는 없습니다.

Q. 호르몬을 억제하지 않으니 전신 부작용은 없나요?

A. 전신 부작용이 생길 가능성도 고려해야 합니다.

보툴리눔 톡신도 의약품이므로, 두피에 국소적으로 주사하거나 호르몬 억제제와 작용 방식이 다르더라도 부작용에 대한 확인이 필요합니다.

Q. 시술할 때 아픈가요? 머리는 언제 감을 수 있나요?

A. 두피에 주사할 때 따끔거리는 통증이 생길 수 있습니다. 시술에 걸리는 시간과 통증이 가라앉는 시점은 달라질 수 있습니다.

머리를 감는 시점도 시술 방법과 주사 부위 상태에 따라 달라지므로, 시술 후 안내받은 방법을 따르세요.

Q. 6개월 간격으로 맞으면 내성 걱정은 없나요?

A. 6개월 간격으로 시술한다고 해서 내성 걱정을 없앨 수 있는 것은 아닙니다.

탈모 치료에 사용하는 용량과 간격에서 내성이 얼마나 발생하는지는 충분히 확인되지 않았으며, 특정 제제를 선택한다고 해서 내성이 생기지 않는다고 보장할 수도 없습니다.

Q. 모발이식을 대신하거나 탈모를 완치할 수 있나요?

A. 모든 탈모를 완치하거나 모발이식을 대신하는 치료는 아닙니다.

모발이 가늘어진 상태와 모낭이 소실된 상태는 치료에서 기대할 수 있는 변화가 다릅니다.

특히 흉터성 탈모처럼 모낭이 손상되거나 소실된 경우에는 유전성 탈모와 같은 효과를 기대하기 어렵습니다.

 

 

 

내 탈모 상태에 맞는 치료인지가 중요합니다

보톡스 탈모 치료는 모발 밀도와 굵기 개선 가능성이 있는 방법입니다.

다만 몇 차례의 주사만으로 기존 탈모 치료를 대신하거나 오랫동안 효과를 유지할 수 있는지는 아직 충분히 확인되지 않았습니다.¹

치료를 선택할 때는 용량이나 시술 간격만 보기보다 탈모의 유형과 진행 상태, 기존 치료의 반응을 함께 살펴야 합니다.

새로운 치료라는 점보다 자신에게 기대할 수 있는 이득이 무엇인지가 더 중요합니다.

 

 

 

글 작성자

김진오 원장

연세대학교 의과대학 성형외과학교실 외래교수
세계모발이식학회 석학회원(FISHRS)
미국모발이식자격의(ABHRS)
대한성형외과의사회 상임이사
대한레이저피부모발학회(KALDAT) 상임이사
대한의학레이저학회 상임이사

 

참고문헌

1.    Weng, H., Cha, P., Wan, Y., Chen, Y., Xu, L., & Chen, Y. (2026). "The Efficacy of Botulinum Toxin in the Treatment of Androgenetic Alopecia: A Meta-Analysis." Dermatologic Therapy, vol. 2026, Article ID 3919856. cited: "The pooled within-group change showed a mean increase of 24.51 hairs/cm² following BTX treatment, indicating a significant improvement in hair density."
2.    Shon, U., Kim, M. H., Ha, J. W., Yi, J. H., Park, G. H., & Park, K. Y. (2020). "Effectiveness of Botulinum Toxin Type A in the Treatment of Androgenetic Alopecia." Journal of the American Academy of Dermatology. cited: "Botulinum toxin-A injections can be a safe and effective treatment for AGA, with optimal results observed at 100 U doses every 6 months."
3.    Zhou, S., et al. (2023). "Comparison of Botulinum Toxin and Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Androgenic Alopecia." Aesthetic Plastic Surgery, 48(5), 977-984. cited: "BTX therapy demonstrated superior results in reducing scalp tension and promoting microcirculation compared to traditional topical treatments."